Trang chủHỏi đáp

Hỏi đáp

Hỏi: Em năm nay 21 tuổi, từ năm học lớp 6 đã thường xuyên xuất hiện những mảng ngứa ở cổ chân, thậm chí có lần ở gò má.Ban đầu chỉ là mụn nước nhỏ, ở một vài chỗ, sau LAN Ra cả cổ chân hay má, rất ngứa, nóng. Da khô. Em đã điều trị bằng thuốc nam sau khi đã dùng thuốc Tây không đỡ và khỏi trong một thời gian (mặc dù chưa biết bị bệnh gì). Nhưng cứ sau 6-9 tháng bệnh lại tái phát mà chẳng do nguyên nhân gì. Vừa rồi em có đi khám chuyên khoa DA liễu, được chẩn đoán là eczema bội nhiếm điều trị bằng Biodroxin (4 viên/ngày), Telfast (1 viên vào buổi tối), Clarityn (1 viên vào buổi sáng), bôi ngoài bằng Dermovate (1 lần/ngày). Em điều trị được 11 ngày thuốc kháng sinh và 16 ngày thuốc dị ứng thi bệnh có đỡ. Nhưng vừa dừng thuốc thì lại bị lại. Em biết nhưng thuốc trên không thể sử dụng dài ngày được qua hướng dẫn đi kèm. Em muốn được tư vấn cách dùng thuốc, và có loại thuốc nào tương đương về công dụng mà rẻ tiền hơn không? Xin được trả lời qua mail.Cảm ơn bác sĩ Trân trọng,

Trả lời:

Kính gửi: Bạn Phạm Thanh Hằng Chàm là một bệnh da thường gặp, rất phổ biến, chiếm khoảng 10% dân số. Nguyên nhân rất phức tạp, 90% bệnh nhân có thể tạng dị ứng do di truyền, những rối loạn chức năng của một số nội tạng đưa đến thay đổi cơ địa làm bệnh nhân bị chàm: yếu tố tiêu hoá gan mật, thần kinh, nội tiết, thiếu sinh tố F, B6, B12… hoặc do dị ứng nguyên từ bên ngoài. Biểu hiện trên lâm sàng bằng những mảng hồng ban với mụn nước rất ngứa hay tái đi tái lại. Có nhiều thể lâm sàng khác nhau: chàm tiếp xúc, chàm vi trùng, chàm ký sinh trùng, chàm thể tạng. theo như mô tả của bạn thì có thể bạn bị chàm tiếp xúc do các kháng nguyên từ môi trường bên ngoài tiếp xúc trực tiếp với da. Tiến triển mau lành nếu không tiếp xúc với dị ứng nguyên, bạn hay bị tái phát bệnh là do tiếp xúc với dị ứng nguyên mà không biết do nguyên nhân gì. Cách điều trị tốt nhất là loại bỏ nguyên nhân gây bệnh, bạn nên cần chú ý với những dị ứng nguyên thường gặp như: bụi, lông súc vật, đồ da, phấn hoa, ký sinh trùng, thức ăn…. Nguyên tắc điều trị: Tại chổ: tuỳ theo giai đoạn bệnh, vị trí sang thương, có thể ngâm, đắp thuốc tím pha loãng 1/10000 hoặc dùng corticoide tại chổ Toàn thân: dùng kháng sinh nếu có bội nhiễm. kháng histamin như: chlorpheniramin, promethazine, fexofenadine, loratadine. Trường hợp của bạn đã dùng Dermovate kem (một loại corticoid) bôi tại chổ, dùng kháng sinh Biodroxin (cefadroxil) chống bội nhiễm là hợp lý nhưng lại dùng đến 2 loại kháng histamin cùng nhóm có tác dụng giống nhau: Telflast (fexofenadine) và Clarityne (loratadin), bạn có thể chọn dùng một trong hai. Trừ Dermovate, các thuốc còn lại Công ty DOMESCO đều có sản xuất công dụng tương đương mà giá thành lại rẻ hơn, bạn có thể tham khảo tại trang web: www.domesco.com Ngoài ra bạn có thể dùng thêm viên Doragon ngày 2 lần, mỗi lần 2 viên, dùng kèm theo toa của bác sĩ và dùng liên tục trong nhiều tháng có tác dụng rất tốt trong nhiều trường hợp bị ngứa do chàm gây ra. Chúc bạn nhiều sức khoẻ!