Thuốc được sử dụng trong điều trị chóng mặt tùy thuộc vào nguyên nhân:
Nhóm thuốc kháng sinh và thuốc glucocorticoid:
Các thuốc kháng sinh (amoxicillin, cefuroxim, clarithromycin…) và các thuốc glucocorticoid (prednisolon, dexamethason, betamethason…) được sử dụng trong điều trị chóng mặt do viêm mê đạo hay viêm dây thần kinh tiền đình gây ra bởi vi khuẩn.
Nhóm thuốc kháng histamin:
Là nhóm thuốc thông dụng trong điều trị chóng mặt. Các thuốc thường được sử dụng là dyphenhydramin, betahistin, meclizin... Nhóm thuốc này tác động bằng cách duy trì sự hoạt động bình thường của tai trong, giúp kiểm soát trạng thái thăng bằng của cơ thể.
Nhóm thuốc kháng tiết cholin:
Scopolamin là hoạt chất thuộc nhóm kháng tiết cholin, có trong cây cà độc dược và được sử dụng trong điều trị chóng mặt, buồn nôn do say tàu xe.
Nên lưu ý không sử dụng scopolamin trong trường hợp sau:
- Người mắc bệnh tăng nhãn áp (glaucoma).
- Phụ nữ có thai trong 3 tháng đầu.
- Trẻ em dưới 8 tuổi.
Nhóm thuốc đối kháng canxi có chọn lọc:
Các thuốc đối kháng canxi có chọn lọc như cinarizin, flunarizin… còn có tính chất của thuốc kháng histamin, thường được sử dụng hiệu quả trong điều trị chóng mặt do say tàu xe, do bệnh đau nửa đầu…
Các thuốc này có tác dụng giãn mạch ngoại biên, tăng cường tuần hoàn máu ở tai trong.
Nhóm thuốc tăng cường tuần hoàn não:
Các thuốc tăng cường tuần hoàn não như piracetam, vinpocetin, ginkgo biloba… giúp tăng cường máu lên não, hoạt hóa não thực hiện tốt chức năng dẫn truyền thần kinh, làm giảm chóng mặt, ù tai.
Nhóm thuốc benzodiazepin:
Các thuốc benzodiazepin như: diazepam, clonazepam, lorazepam…thường được sử dụng trong điều trị chóng mặt do bệnh Ménière, do viêm dây thần kinh tiền đình hay do nguyên nhân tâm lý. Các thuốc này làm giảm các triệu chứng chóng mặt, ù tai… và điều chỉnh sự hồi phục tổn thương tiền đình.
Nhóm thuốc lợi tiểu:
Các thuốc lợi tiểu như furosemid, hydrochlorothiazid… giúp thoát dịch ở tai trong nên được sử dụng trong điều trị chóng mặt gây ra do bệnh Ménière.
Acetyl-DL-leucin là một axít amin được sử dụng hiệu quả trong điều trị các cơn chóng mặt, tuy cơ chế tác động chưa được biết rõ.
Hầu hết các thuốc sử dụng trong điều trị chóng mặt là các thuốc kê đơn và có nhiều tác dụng phụ, nên cần phải được sự chỉ định và theo dõi của thầy thuốc. Nên lưu ý: một số nhóm thuốc có tác dụng phụ là gây buồn ngủ. Do đó, không được sử dụng khi đang lái tàu xe, vận hành máy móc và thận trọng khi sử dụng cho phụ nữ có thai và cho con bú…
Lời khuyên của thầy thuốc
Ngoài việc dùng thuốc, người bệnh nên nghỉ ngơi, tránh những cử động đột ngột và tránh sử dụng các chất kích thích như: bia, rượu, cà phê, thuốc lá, tập thể dục đều đặn… sẽ giúp mau hồi phục và ngăn ngừa sự tái phát các cơn chóng mặt!
BS. Mai Xuân Dũng